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【权威】关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知

发布时间:2019-07-13 15:33 来源:互联网  浏览次数:
国威医药[2017]第7号卫生和计划生育委员会,各省,自治区,直辖市,新疆生产建设兵团卫生局:执行《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》(国发[2013]否40)和《关于推进医疗卫生与养老服务相结合指导意见的通知》(国家办公室发布[2015]〕第84号),为了进一步促进临终关怀的发展,满足人们的健康需求,我制定了《安宁疗护中心基本标准(试行)》和《安宁疗护中心管理规范(试行)》(可从国家卫生和计划生育委员会网站)。发给您,请关注。国家卫生和计划生育委员会2017年1月25日和平保健中心基本标准(试行)和平保健中心通过控制死亡前的疼痛和不适,为终末期疾病患者提供身体,心理和精神方面的护理。人文关怀和其他服务,以提高生活质量,帮助患者舒适,和平,和有尊严的医疗机构。首先,床位应根据当地的实际需要和资金情况,并考虑到床位数的发展,床位总数应超过50个。二,部门设置( a)临床科室:至少设立内科,疼科,临终关怀科。临终关怀住院病房应分为功能区,如病房,护士站,治疗室,治疗室,谈话室(评估室),护理室(节日室),医务人员办公室,食品室,洗浴室和日常活动。 (2)医疗技术及相关职能部门:至少药学,医疗质量管理,护理管理,医院感染管理和病历管理部门。医疗成像,临床检测和消毒供应服务可由签署协议的其他具有法律资格的机构提供。 3.人员(1)至少有一个物理治疗中心应至少有一名具有专业技术人员或以上资格的医师。每10张床至少有一名执业医师。根据目标的疾病情况,可聘请相关专科医生的兼职医师定期进行往返咨询,以处理各种专科医疗问题。 (2)临终关怀中心应配备至少一名具有专业和技术职位资格的注册护士。每10张病床至少有4名护士,护理人员与护士的1: 3比例成比例。 (3)可根据实际需要配备适当的药剂师,技师,临床营养师,心理咨询师(治疗师),康复治疗师,中医药,行政管理,物流,医务社工和志愿服务。第四,建筑要求(a)临终关怀中心的建筑设计布局应符合消防安全,环境卫生和无障碍要求。 (2)病房每张床的净使用面积不小于5平方米,每张床之间的间距不小于1.5米。对于超过两人的客房,每张床均应提供窗帘或窗帘,以保护患者的隐私。每张床都应配备床头柜和呼叫装置,并配有床挡和高度调节装置。 (3)每个病房应配备厕所。浴室地板应符合无障碍和防滑的要求。 (4)病房内设有独立的浴室,配有扶手和紧急呼叫装置。充分考虑垂死病人的特点,配备适当的洗浴设施,移动病人设施和防滑安全保护措施。 (5)有室内和室外活动,应符合无障碍设计要求。应在患者活动区域和走廊两侧提供扶手。门应便于轮椅和平车进出;功能检查室和物理治疗室应设有无障碍通道。 (6)有一个护理室(告别室),考虑到民俗和传统文化的需要,尊重民族风情,体现人文,人文和关怀的特点,并配备满足家庭成员需求的设施。告别死者。 5.设备(1)基本设备。至少配备听诊器,血压计,温度计,身高体重测量设备,呼叫装置,供氧装置,电动吸引装置或吸引装置,预防压疮气垫床或床垫,治疗车,早晚护理车,病历汽车,药品柜,心电图仪,血氧饱和度监测仪,超声雾化器,血糖检测仪,病人转运车等。临床检验,消毒供应等法律机构签订相关服务合同,由其他机构提供,可能不配备检验和消毒供应设备。 (2)病房内每床单位的基本设备。它应该与二级综合医院相同。 (3)其他。应该有与医疗业务相对应的其他设备。 根据《执业医师法》,《护士条例》,《医疗机构管理条例》,《病历书写基本规范》,《医院感染管理办法》,《医疗废物管理条例》和卫报中心管理实践(试验)加强临终关怀中心的管理以确保医疗质量和安全其他相关法律法规,本规范的制定。本规范适用于开展临终关怀的独立医疗机构。提到进行临终关怀的其他医疗机构。一,机构管理(1)差事护理中心应制定和实施管理规章制度,落实国家颁布或者批准的技术规范和操作规程,明确职工的职责,实施各种安全管理和医院感染预防。控制措施。确保医疗质量和患者安全。 (2)设立独立的医疗质量安全管理部门或专职人员负责质量管理和控制,履行下列职责:检查规章制度,技术规范和实施情况。操作程序;医疗质量,医院感染管理,设备和设备管理检查,一次性医疗设备管理等;监测,分析和反馈影响患者安全的关键环节和高风险因素,并提出控制措施;监督和指导临终关怀中心的医院感染预防和控制,包括手卫生,消毒,一次性用品管理和医疗废物管理,并提出质量控制改进意见和措施。 (3)医疗质量安全管理人员应配备中级以上职称的卫生专业技术人员,具备相关的专业知识和工作经验。 (4)财政部门应核对医疗费用的结算并提出控制措施。 (5)物流管理部门负责防火,防盗,医疗纠纷等安全工作。 2.质量管理临终关怀中心应按照以下要求开展医疗质量管理工作:(1)建立质量管理体系,确保质量管理体系运行有效,完善和落实各项规章制度,遵守相关技术规范和标准,实施质量。控制措施,医疗保健和技术程序指南以及人文关怀。 (2)严格按照诊疗实践开展相关工作,建立合理规范的诊疗服务流程,实施患者的实名管理。 (3)建立日常工作中逐步报告质量问题的机制。当存在更多或明显的质量问题时,应及时组织集体分析,研究和协调。 (4)部门负责人直接负责质量管理和控制,定期组织质量评估,及时发现问题,提出改进意见,分析评估结果,提出持续改进措施。 (5)按规定使用和管理医疗设备,医疗耗材,消毒设备和医疗用品。日常维护医疗设备,确保设备正常运行。 (6)建立患者登记和医疗文件管理制度,医疗文件的编写和管理应当符合国家有关规定。 (7)与患者建立良好的沟通机制,按规定告知患者及家属,加强沟通,维护患者的合法权益,保护患者隐私。三,感染预防控制和安全管理(1)应加强对医院感染的预防和控制,建立和落实相关的规章制度和工作实践,科学设置工作流程,降低医院感染风险。 (2)建筑物的布局应遵循环境卫生和感染控制的原则,并具有布局合理,分区清晰,清洁单独,标识清晰等基本要求。 (3)医疗器械消毒技术规范应严格按照《医院感染管理办法》执行,并符合下列要求:进入患者组织和无菌器官的医疗器械,器具和物品必须达到灭菌水平。与患者皮肤和粘膜接触的医疗器械,器具和物品必须达到消毒水平。消毒医疗器械,一次性医疗器械和器具应符合国家有关规定。一次性医疗器械和器具不得重复使用。 (4)医务人员的手部卫生应遵循《医务人员手卫生规范》。 (5)医疗废物应按照《医疗废物管理条例》及相关规定进行分类和处理。 (六)应当加强患者安全管理,制定各类突发事件应急预案和处理流程,并定期进行应急处理能力培训和演练,提高防范风险能力。(七)应当严格执行查对制度,正确识别患者身份(八)严格执行麻醉药品,精神药品等特殊管理药品的使用与管理规定,保障用药安全。(九)应当加强对有跌倒,坠床,自杀,压疮等风险的高危患者的评估,建立跌倒,坠床,自杀,压疮等报告制度,处理预案等,防范并减少患者意外伤害。(十)应当按照国家有关法规加强消防安全管理。四,人员培训(一)应当制定并落实工作人员岗前培训和在岗培训计划,使工作人员具备与本职工作相关的专业知识,落实相关管理制度和工作规范。(二)应当定期组织工作人员参加培训,及时掌握和更新专业知识,不断提高服务质量。五,监督与管理(一)各级卫生计生行部门应当加强对辖区内安宁疗护中心的监督管理,发现存在质量问题或者安全隐患时,应当责令其立即整改(二)各级卫生计生行政部门履行监督检查职责时,有权采取下列措施:对安宁疗护中心进行现场检查,了解情况,调查取证;查阅或者复制质量和安全管理的有关资料;责令违反本规范及有关规定的安宁疗护中心停止违法违规行为;对违反本规范及有关规定的行为进行处理(三)安宁疗护中心出现以下情形的,卫生计生行政部门应当视情节依法依规从严从重处理:使用不具备合法资质的专业技术人员从事诊疗护理相关活动的;质量管理和安全管理存在重大纰漏,造成严重后果的;其他违反有关法律法规的情形.XX
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